Sysop: 1 revizi

2014-05-04T09:31:04Z

1 revizi

← Starší verze

Verze z 4. 5. 2014, 09:31

Sysop: 1 revizi

2011-04-12T15:01:01Z

1 revizi

Nová stránka

{{Možná hledáte|[[Děložní lístek]], termín z botaniky}}
{{Infobox anatomie
|název = Děloha
|latinsky = uterus
|GraySubject = 268
|GrayPage = 1258
|image = Female reproductive system lateral nolabel.png
|popisek = Sagitální řez ženskou pánví; děloha znázorněna číslem 10.
|width = 240
|image2 =
|popisek2 =
|prekurzor =
|soustava =
|tepna = [[arteria ovarica|a. ovarica]], [[arteria uterina|a. uterina]], [[rami helicini arteriae uterinae]]
|žíla = [[venae uterinae]]
|nerv =
|lymfa =
|MeshName = Uterus
|MeshNumber = A05.360.319.679
}}
'''Děloha''' ({{Vjazyce|la}}: ''uterus'', {{Vjazyce|el}}: ''metra, hystera'', [[archaismus|archaicky]] nebo krajově ''matka'') je vnitřní pohlavní orgán všech [[Savci|savců]] [[samice|samičího]] [[pohlaví]] s výjimkou [[vejcorodí|vejcorodých]]. Je to dutý [[sval]]ový orgán sloužící k uložení, výživě a zajištění vývoje [[mládě]]te.<ref name="roztočil35">{{Citace monografie
| příjmení = Roztočil
| jméno = Aleš a kolektiv
| titul = Moderní porodnictví
| vydavatel = Grada
| místo = Praha
| rok = 2008
| isbn = 978-80-247-1941-2
| url = http://books.google.cz/books?id=KtJh3BIyHCYC&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false
| počet stran = 408
| strany = 35
}}</ref> Chirurgické odstranění dělohy se nazývá [[hysterektomie]].
== Stavba a uložení dělohy ==
Stěna dělohy je u ženy široká zhruba 10–15 milimetrů a tvoří ji tři části:<ref name="roztočil35"/>
* '''děložní sliznice''' (''endometrium'')
* '''svalová vrstva''' (''myometrium'')
* '''povrchová či serózní vrstva''' (''perimetrium'')
Svalová vrstva je tvořena hladkou svalovinou a má schopnost se [[hypertrofie|hypertrofovat]], několikanásobně se zvětšit. Jedna buňka hladké svaloviny [[gravidita|gravidní]] dělohy může být dlouhá až 500 [[μm]].
Povrchová vrstva má charakter serózy. Probíhají v ní [[nerv]]y a velké [[céva|cévy]]. [[Vaz]]y fixují dělohu v [[Dutina břišní|břišní dutině]].
Endometrium prodělává podle druhu savce různě intenzivní změny v závislosti na pohlavním [[cyklus|cyklu]]. Ve sliznici jsou přítomné děložní žlázy (''gll. uterinae''). Pod vlivem [[hormon]]u [[progesteron]]u se [[sliznice]] zvětšuje, [[buňka|buňky]] se plní [[glykogen]]em a vylučují [[hlen]]. Endometrium je tak připraveno na přijetí oplozeného vajíčka.
Děloha leží v dutině pánevní. Zepředu naléhá na [[močový měchýř]], zezadu na [[konečník]] a [[tlusté střevo]]. Je zavěšena na širokém děložním vazu.
Gravidní děloha zasahuje i do břišní dutiny.
== Funkce dělohy ==
Děloha je orgán speciálně přizpůsobený k přijetí oplozeného [[vajíčko|vajíčka]], které se zahnízdí do její sliznice. Buňky sliznice jsou naplněné glykogenem a slouží k výživě [[zárodek|zárodku]] před vznikem [[placenta|placenty]]. Po vytvoření placenty se část endometria pod zárodkem diferencuje v mateřskou část placenty a po porodu se odlučuje jako decidua.
Hladká svalovina myometria má schopnost se roztáhnout, potom je děloha schopna pojmout i velký plod. Při [[porod]]u naopak [[kontrakce]] myometria pomáhají vypudit plod ven.
== Děloha ženy ==
Ženská děloha má tvar jednoduchého hruškovitého vaku. U ženy, která ještě nerodila a není těhotná se uvádí délka 7,5–8 cm (někdy až 10 cm),<ref name="roztočil35"/> šířka (v horní části) 5 cm, tloušťka zhruba 2,5 cm<ref>{{Citace monografie
| příjmení = Dylevský
| jméno = Ivan
| titul = Funkční anatomie
| vydavatel = Grada
| místo = Praha
| rok = 2009
| isbn = 978-80-247-3240-4
| url = http://books.google.cz/books?id=5mFLhIjShw8C&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false
| počet stran = 544
| strany = 380
}}</ref> a váha přibližně 50 gramů.<ref name="roztočil35"/> U ženy, která již rodila, jsou údaje o trochu vyšší.<ref name="roztočil35"/> Rozlišujeme na ní dvě části, a to [[děložní hrdlo]] (''cervix uteri'') a děložní tělo (''corpus uteri'').<ref>{{Citace monografie
| příjmení = Weiss
| jméno = Petr
| spoluautoři = a kolektiv.
| odkaz na autora = Petr Weiss
| titul = Sexuologie
| vydavatel = Grada
| místo = Praha
| rok = 2010
| url = http://books.google.cz/books?id=-oQJQWva5-4C&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false
| isbn = 978-80-247-2492-8
| počet stran = 744
| strany = 60
}}</ref> Děložní tělo je ta velká jednolitá dutina uvnitř, krček dělohy je tlustostěnný kanálek, který spojuje dělohu a [[pochva|pochvu]].
Na opačné straně do dělohy ústí dva [[vejcovod]]y.
=== [[Menstruace|Menstruační cyklus]] ===
V průběhu pohlavního cyklu dochází ke změnám endometria, které jsou u člověka (a hominoidních [[primáti|primátů]]) odlišné od ostatních savců.
Děložní sliznic je rozdělena na dvě odlišné vrstvy:
* ''zona basalis''
* ''zona functionalis''
Zona basalis je 0,5-1 mm tlustá vrstva sliznice, která naléhá na svalovou vrstvu. V průběhu celého cyklu zůstává zachována jako souvislá vrstva.
Zona functionalis se v pravidelných intervalech odlučuje a odtéká s menstruační [[krev|krví]].
=== Vyšetření dělohy ===
Klasickou metodou je zavedení ''poševních zrcadel'' a vyšetření pohledem (aspekcí).
Základní orientaci o poloze dělohy při těhotenství je možno zjistit ''bimanuálním vyšetřením'', kdy dva prsty jedné ruky nahmatají v pochvě čípek děložní a tvar dělohy, druhá ruka vytváří tlak přes stěnu břišní na fundus dělohy směrem dolů (kaudálním). Tento postup je používán již při nízkém stupni těhotenství.
Pomocí [[rentgen]]ového vyšetření tzv. ''hysterosalpingografie'', lze po nitroděložním nástřiku kontrastní látky, zobrazit dutinu děložní a lumen (průsvit) vejcovodů. Průchodnost vejcovodů je viditelná při výtoku kontrastní látky do dutiny břišní.
Další vyšetření tvaru a patologických procesů v děloze se uskutečňuje [[ultrazvuk]]em, [[CT]] či [[magnetická rezonance|magnetickou rezonancí]].
== Děloha ostatních savců ==
U [[Domácí savci|domácích savců]] se nevyskytuje jednoduchá děloha, jako mají ženy, ale děloha více či méně rozdělená. Domácí savci mají dvourohou dělohu (''uterus bicornis''). Taková děloha se může vyskytnout i u člověka jako vývojová vada, zpravidla to ale znamená velké riziko [[potrat]]u.
Dvojrohá děloha má, jak už název napovídá, dva rohy, pravý a levý. Místo jednoho společného těla je děloha rozdělena na víceméně samostatné části, které se teprve spojují v tělo, které bývá většinou krátké a uvnitř rozdělené přepážkou. Dutina má tedy tvar písmene Y.
U [[šelmy|šelem]] bývají rohy krátké a přímé, u [[přežvýkaví|přežvýkavců]] spirálovitě zavinuté, u [[Prase domácí|prasnice]] jsou dlouhé děložní rohy uspořádané v podobě střevních kliček.
U prasnice se vyvinulo zvláštní uspořádání svaloviny děložních rohů, které na přechodu v děložní tělo tvoří jakýsi svěrač, který při porodu zabraňuje „srážce“ selátek z různých děložních rohů. Při kontrakci se tedy do společných vývodných cest dostane vždy jen jedno sele.
[[Hlodavci]] mají dvojitou dělohu, ''uterus duplex'', každá děloha je samostatnou trubicí, do které ústí vejcovod. Obě dělohy ústí do společné pochvy.
[[Vačnatci]] mají dvě samostatné dělohy a dvě samostatné pochvy.
Endometrium nepodléhá menstruačnímu cyklu, ale přesto se v závislosti na pohlavním cyklu mění. Během [[říje]] je [[epitel]] vysoký a děložní žlázy produkují množství hlenu. Řasinky řasinkových buněk kmitají směrem k pochvě. Sliznice je silně prokrvená.
U [[fena|feny]] a [[jalovice]] červené krvinky prostupují prokrveným epitelem a společně s hlenem tvoří krvavý výtok.

=== Související články ===
* [[Menstruace]]
* [[Těhotenství]]
* [[Porod]]
* [[Endometriální karcinom]]
=== Literatura ===
* {{Citace monografie
| příjmení = Rob
| jméno = Lukáš
| příjmení2 = Martan
| jméno2 = Alois
| příjmení3 = Citterbart
| jméno3 = Karel a kolektiv
| titul = Gynekologie
| vydavatel = Galén
| místo = Praha
| rok = 2008
| vydání = 2
| isbn = 978-80-7262-501-7
| počet stran = 319
}}
== Reference ==
<references />

{{Commonscat|Uterus}}{{Ženská rozmnožovací soustava}}{{Článek z Wikipedie}}
[[Kategorie:Samičí pohlavní orgány]]
[[Kategorie:Gynekologie a porodnictví]]
[[Kategorie:Pohlavní orgány člověka]]

Děloha - Historie editací

Sysop: 1 revizi

Sysop: 1 revizi