Sysop: 1 revizi

2014-05-04T09:56:48Z

1 revizi

← Starší verze

Verze z 4. 5. 2014, 09:56

Sysop: + Vylepšení

2011-07-30T10:00:56Z

+ Vylepšení

Nová stránka

{{Upravit}}
'''Duševní porucha''' (nebo také '''psychická porucha''') je v širším pojetí označení pro některé psychické procesy, projevující se v myšlení, prožívání a chování člověka, znesnadňující jeho fungování ve společnosti.<ref>HARTL, Pavel; HARTLOVÁ, Helena. Psychologický slovník. Praha : Portál, 2004. ISBN 80-7178-303-X. S. 424-425.</ref> Definic duševní poruchy je ale více. Mezi duševní poruchy se řadí ty z poruch, které se prvotně týkají myšlení, prožívání nebo vztahů k ostatním lidem. V minulosti se v obdobném významu užíval například termín „[[šílenství]]“.

[[Duševní zdraví]] a duševní porucha jsou pojmy značně kulturně i '''názorově podmíněné''', jejich obsah je tedy nepřesný, proměnlivý a není předmětem obecné shody.

Za duševní poruchy se označují jak stavy podmíněné zejména tělesnou (vrozenou) organickou (zpravidla neurologickou, často též genetickou) specifickou výbavou člověka, tak stavy, u nichž se za rozhodující příčinu vzniku pokládá vliv prostředí a životních událostí. Podíl a vztah vrozených dispozic a dalších vlivů u jednotlivých typů poruch jsou předmětem zkoumání a diskusí.
[[Léčba]] může spočívat buď v odstraňování příčin poruchy, nebo v úpravě jejích následků. K léčbě se užívají [[Léčivo|medikamenty]], [[psychoterapie]] včetně úpravy [[životní styl|životního stylu]] a další způsoby.

== Spory o povaze duševních poruch ==
Pojem duševní poruchy a obdobné pojmy z dřívějška (např. duševní nemoc) jsou značně podmíněny dobovou a místní kulturou, osobními názory i sociální rolí zdravotnického systému. Například [[homosexualita]] nebo [[levák|leváctví]] byly ještě nedávno považovány za poruchy. Proti způsobu, jakým hlavní proud psychiatrie pojímá duševní poruchy, argumentovali zejména v 60. letech dvacátého století lidé řazení do tzv. [[antipsychiatrie|antipsychiatrického]] hnutí. Některé z jejich pohledů na psychologický a sociologický rámec duševních poruch jsou dnes významnou částí psychiatrické obce přijímány a odrazily se v novějších klasifikačních manuálech, léčebné praxi i odborných diskusích.

== Diagnostika duševních poruch ==
Na počátku 20. století bylo v klasifikacích rozlišováno jen několik desítek duševních poruch. Roku 1952 jich bylo 192 a Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 4. edice (DSM-IV) jich v současnosti uvádí 374. Tento nárůst může být způsoben:
* efektivnější [[diagnóza|diagnostikou]] a lepší charakteristikou duševních poruch, díky více než století výzkumu;
* skutečně se zvyšujícím počtem duševních nemocí, způsobeným hnacími faktory jako je [[dieta]] nebo stále rostoucí [[stres]] každodenního života;
* zvýšenou tendencí některých psychiatrů označovat individuální zvláštnosti chování a slabůstky jednotlivce jako nemoc
Diagnóza se děje na základě [[Příznaky duševních poruch|příznaků duševních poruch]], a to jak chování a slovních projevů, tak někdy i na základě fyzického vyšetření (např. u drogových závislostí).

=== Kategorizace duševních poruch ===
Ve [[Spojené státy americké|Spojených státech]] byly duševní poruchy rozděleny do skupin podle společných symptomů a to v [[DSM|Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch]] (DSM) vytvořeném Americkou psychiatrickou asociací. Manuál obsahuje 13 kategorií.
{| class="wikitable"
!DSM skupina (Diagnostický a Statistický Manuál) !! Příklady
|-
| Poruchy obvykle poprvé diagnostikované u batolete, v dětství nebo adolescenci || [[Mentální retardace]], [[autismus]], [[ADHD]]
|-
| [[Delirium]], [[demence]], amnestické a jiné kognitivní poruchy || [[Alzheimerova choroba]]
|-
| Mentální poruchy způsobené zdravotním stavem pacienta || Psychóza související s AIDS
|-
| Zneužívání omamných látek || [[Alkoholismus]]
|-
| [[Psychóza|Psychózy]] || [[Schizofrenie]]
|-
| [[Poruchy nálady]] || [[Deprese (psychologie)|Deprese]], [[Maniodepresivní psychóza]]
|-
| [[Úzkostné poruchy]] || [[Generalizovaná úzkostná porucha]]
|-
| [[Somatoformní poruchy]] || [[Somatizační porucha]]
|-
| Faktitivní (předstírané) poruchy || [[Münchhausenův syndrom]]
|-
| [[Disociativní poruchy]] || [[Disociativní porucha identity]]
|-
| Sexuální poruchy a poruchy pohlavní identity || Dyspareunie, [[Porucha pohlavní identity]]
|-
| [[Poruchy příjmu potravy]] || [[Mentální anorexie]], [[Bulimie]]
|-
| Poruchy spánku || [[Nespavost]] (insomnie)
|-
| [[Poruchy osobnosti]] || [[Narcisismus|Narcistická porucha osobnosti]]
|-
| Impulzivní poruchy neklasifikované jinde || [[Kleptomanie]], [[Trychotillomanie]]
|-
| [[Adaptační poruchy]] || Adaptační porucha
|-
| Jiné nemoci, které se mohou stát středem pozornosti lékařů || Tardivní dyskineze, Zneužívání dětí
|}
Americkým manuálem DSM byl inspirován i V. díl (diagnózy řady F) [[Mezinárodní klasifikace nemocí]] (MKN, ICD), který vydává [[Světová zdravotnická organizace]] (WHO).
V DSM je kromě kategorizovaných duševních poruch definováno i mnoho jejich příznaků (jako je [[paranoia]]). Ty nejsou samy o sobě považovány za nemoci, ale pouze za indikátory některé z výše zmíněných poruch. MKN mezi poruchami a příznaky takto nerozlišuje, protože většina diagnostických položek je vytvářena především na základě příznaků, nikoliv organické příčiny.
=== Kategorizace duševních poruch platná v ČR - MNK 10 ===
V České republice je platná [[Mezinárodní klasifikace nemocí]] MNK 10 od roku 1994. Prochází průběžnými aktualizacemi, poslední aktualizace je platná od 1.1. 2009.
V kapitole Poruchy duševní a poruchy chování rozpoznává tyto kategorie zvané oddíly:
* F00–F09 Organické duševní poruchy včetně symptomatických
* F10–F19 Poruchy duševní a poruchy chování způsobené užíváním psychoaktivních látek
* F20–F29 Schizofrenie‚ poruchy schizotypální a poruchy s bludy
* F30–F39 Afektivní poruchy (poruchy nálady)
* F40–F48 Neurotické‚ stresové a somatoformní poruchy
* F50–F59 Syndromy poruch chování‚ spojené s fyziologickými poruchami a somatickými faktory
* F60–F69 Poruchy osobnosti a chování u dospělých
* F70–F79 Mentální retardace
* F80–F89 Poruchy psychického vývoje
* F90–F98 Poruchy chování a emocí se začátkem obvykle v dětství a v dospívání
* F99 Neurčená duševní porucha
Pro tuto kapitolu jsou stanoveny následující položky s hvězdičkou:
F00* Demence u Alzheimerovy nemoci
F02* Demence u jiných nemocí zařazených jinde

== Reference ==
<references/>
== Externí odkazy ==
* [http://www.uzis.cz/cz/mkn/ ÚZIS Mezinárodní klasifikace nemocí MNK]

{{Článek z Wikipedie}}
[[Kategorie:Duševní poruchy]]
[[Kategorie:Psychiatrie]]
[[Kategorie:Psychologie]]
[[Kategorie:Abnormální psychologie]]

Duševní porucha - Historie editací

Sysop: 1 revizi

Sysop: + Vylepšení